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（1）※印は必須項目です。必ず入力してください。
（2）カタカナはすべて全角で入力してください。
（3）電話番号欄には、必ず連絡の取れる電話番号（自宅もしくは携帯電話）をご入力ください。
（4）入力が終わりましたら、フォーム下の「内容確認」をクリックしてください。
（5）内容確認画面が開きますので、入力内容を確認後「送信」をクリックして完了です。
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※（例　梨雲 太郎）
フリガナ ※必須
(全角カタカナ)
※（例 リウン タロウ）
年齢 ※必須
住所 ※必須
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